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聚焦三秦百姓健康需求  陜西出臺(tái)24項(xiàng)醫(yī)療保障具體措施

2021年11月02日19:28 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-陜西頻道
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人民網(wǎng)西安11月2日電(麥文雄)醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的一項(xiàng)重大制度安排。11月2日上午,陜西省人民政府新聞辦召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),邀請(qǐng)省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)、新聞發(fā)言人雷耀堂出席,解讀了由省委、省政府近日印發(fā)的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的若干措施》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《若干措施》)。

雷耀堂介紹,自全省醫(yī)保部門(mén)組建以來(lái),完成了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保整合,實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)與職工醫(yī)保合并實(shí)施,基本建立起基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重制度保障體系。當(dāng)前全省基本醫(yī)保參保人數(shù)3876.28萬(wàn)人,參保率持續(xù)穩(wěn)定在95%以上,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別穩(wěn)定在80%、70%左右,比制度建立時(shí)分別提高15、20個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí),通過(guò)扎實(shí)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),做好新冠救治和疫苗費(fèi)用保障,推動(dòng)醫(yī)保新信息平臺(tái)上線,經(jīng)辦服務(wù)更加便捷可及,參保群眾的獲得感明顯增強(qiáng)。

“但隨著中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,人民群眾對(duì)健康保障的需求和對(duì)美好生活的向往日益增長(zhǎng),醫(yī)療保障領(lǐng)域發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題逐步凸顯,制度政策碎片化、精準(zhǔn)保障能力不強(qiáng)等問(wèn)題較為突出,直接關(guān)系到三秦百姓健康福祉的穩(wěn)步提升,必須通過(guò)深化改革,切實(shí)加以解決!崩滓萌缡钦f(shuō)。

據(jù)了解,此次出臺(tái)的《若干措施》共8個(gè)部分、24項(xiàng)具體措施,提出了“1+4+2”的總體改革框架。在全面把握陜西省醫(yī)療保障發(fā)展現(xiàn)狀及未來(lái)趨勢(shì)的基礎(chǔ)上,提出到2025年,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)陜西醫(yī)療保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機(jī)制和醫(yī)藥服務(wù)供給、醫(yī)保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù)。到2030年,全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助協(xié)同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系,實(shí)現(xiàn)更好保障病有所醫(yī)的目標(biāo)。

在全面貫徹落實(shí)中央各項(xiàng)改革部署的同時(shí),《若干措施》也注重體現(xiàn)陜西特色,保障三秦百姓健康需求。其中,明確了突發(fā)疫情時(shí)醫(yī);鹣阮A(yù)付后結(jié)算、探索取消大病保險(xiǎn)最高支付限額、清理過(guò)度保障政策時(shí)限等重要內(nèi)容,增強(qiáng)醫(yī)療保障能力。明確了醫(yī)保信用體系建設(shè)基本框架,以及飛行檢查、智能監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)等重要機(jī)制的實(shí)現(xiàn)路徑,織牢織密打擊欺詐騙保的制度“防護(hù)網(wǎng)”。

此外,針對(duì)規(guī)范醫(yī)保政務(wù)服務(wù)辦事指南等措施,《若干措施》還明確了實(shí)施行風(fēng)建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)評(píng)價(jià)和“好差評(píng)”制度、完善異地就醫(yī)服務(wù),進(jìn)一步暢通醫(yī)保服務(wù)群眾的“最后一公里”。

(責(zé)編:麥文雄、吳超)

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