當(dāng)前，國(guó)內(nèi)多地出現(xiàn)新冠肺炎本土疫情，防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。從全國(guó)其他省份的疫情來看，老年人接種疫苗與否，其死亡率和住院率相差很大，尤其是病死率相差可達(dá)十倍以上。如果老年人沒有全程接種疫苗，或者沒有接種加強(qiáng)針，會(huì)導(dǎo)致整體發(fā)病率上升。

“接種新冠病毒疫苗仍然是現(xiàn)階段有效的防護(hù)手段，因此要加快推進(jìn)老年人特別是高齡老人的新冠病毒疫苗接種率。只有把老年人的疫苗接種率提升起來，我們才能真正為疫情防控贏得主動(dòng)、贏得時(shí)間�！蔽靼彩屑部刂行拿庖咭�(guī)劃專家侯鐵軍說。

老年人長(zhǎng)期居家或生活在偏遠(yuǎn)地區(qū)，很少外出或前往外地，感染風(fēng)險(xiǎn)很小，還有必要接種疫苗嗎？侯鐵軍表示，當(dāng)前部分地區(qū)輸入的變異病毒傳染性很強(qiáng)，且一些病例臨床表現(xiàn)不典型甚至還存在無癥狀感染者。老年人即使在家中不出門，或者居住在偏遠(yuǎn)地區(qū)，依然有可能感染病毒。如果家里有人在外工作、學(xué)習(xí)，與外界接觸機(jī)會(huì)較多，就有可能把病毒帶回家，造成老年人感染。因此，老年人也要盡快做到“應(yīng)接盡接”，這既是在保護(hù)自己，也是在保護(hù)他人。

老年人接種加強(qiáng)針也非常有必要。有研究顯示，老年人接種加強(qiáng)針后，對(duì)于新冠病毒感染后導(dǎo)致重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)可降低90%以上。根據(jù)對(duì)疫苗的安全性、免疫原性、有效性、免疫持久性等研究結(jié)果，現(xiàn)階段我國(guó)針對(duì)使用滅活疫苗和腺病毒載體疫苗完成基礎(chǔ)免疫后6個(gè)月的18歲以上人群，推薦接種1劑加強(qiáng)免疫針，并已在全國(guó)開始實(shí)施。由于老年人的免疫功能相對(duì)較弱，60歲以上人群完成疫苗基礎(chǔ)免疫后產(chǎn)生的抗體水平和保護(hù)效果比18歲至59歲人群相對(duì)較低，一旦感染，發(fā)生重癥、危重癥的比例較高。因此，建議老年人不僅要盡快完成全程基礎(chǔ)免疫接種，且完成基礎(chǔ)免疫接種6個(gè)月后應(yīng)進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種。

老年人應(yīng)選擇同源加強(qiáng)免疫，還是序貫加強(qiáng)免疫呢？侯鐵軍說，同源加強(qiáng)針接種，即用原來基礎(chǔ)免疫所用技術(shù)路線相同的疫苗完成加強(qiáng)接種。簡(jiǎn)單說，就是以前用滅活疫苗完成基礎(chǔ)免疫，就繼續(xù)用滅活疫苗進(jìn)行第三針加強(qiáng)。序貫免疫加強(qiáng)接種，即用與原來基礎(chǔ)免疫所用疫苗技術(shù)路線不同的疫苗完成加強(qiáng)接種。比如說用滅活疫苗完成基礎(chǔ)免疫以后再用腺病毒疫苗進(jìn)行加強(qiáng)，這樣的情況可以根據(jù)門診的疫苗情況、受種者的具體實(shí)際狀況和預(yù)檢大夫的實(shí)際建議來選擇加強(qiáng)免疫劑次。兩種加強(qiáng)方式都能有效預(yù)防病毒。

老年人年紀(jì)大、體質(zhì)弱，接種疫苗后會(huì)更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎？對(duì)此，侯鐵軍解釋，事實(shí)證明，老年人接種疫苗后的不良反應(yīng)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于年輕人。因?yàn)槔夏耆说拿庖呦到y(tǒng)敏感性與年輕人相比相對(duì)較低，更不易有反應(yīng)。目前境外接種疫苗年齡最大的為106歲，我國(guó)為109歲。我國(guó)已經(jīng)接種30多億劑次，結(jié)果證明高齡老人接種疫苗是非常安全的。

患有基礎(chǔ)性疾病的老年人接種新冠病毒疫苗時(shí)，應(yīng)注意什么？侯鐵軍表示，首先，老年人接種疫苗時(shí)，如果有基礎(chǔ)性疾病，建議在平穩(wěn)期進(jìn)行接種；如果拿不準(zhǔn)，建議咨詢接種醫(yī)生或者臨床醫(yī)生，評(píng)估是否能夠接種。其次，提前了解接種流程和相關(guān)知識(shí)，提前預(yù)約，避免老年人在接種現(xiàn)場(chǎng)等待時(shí)間過長(zhǎng)，產(chǎn)生疲勞和情緒緊張等情況。在接種過程中，建議老年人由家屬陪伴，防止出現(xiàn)意外、摔倒等情況。最后，老年人在現(xiàn)場(chǎng)接種疫苗之后須留觀30分鐘，如出現(xiàn)不適癥狀且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議盡快就醫(yī)。

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