在心理問題出現(xiàn)早期信號時及時“喊!

年輕人,愿你的青春煥發(fā)健康的光彩

中青報·中青網(wǎng)記者 夏瑾

2021年05月18日09:09  來源:中國青年報
 
原標題:年輕人,愿你的青春煥發(fā)健康的光彩

  年輕人,你快樂嗎?在這個春暖花開的五月,你的心靈是如春光一般明媚,還是蒙上了憂愁的沙塵?

  形形色色的心理問題或許是現(xiàn)代文明社會回報給人類的“黑色幽默”。數(shù)據(jù)顯示,從2005年到2015年,全球確診抑郁癥發(fā)病人數(shù)增加了18.4%。北京大學(xué)第六醫(yī)院黃悅勤教授主持的中國首次全國性精神障礙流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,18-34歲人群中,焦慮障礙的12月患病率(為在調(diào)查人群中,從調(diào)查之日起,之前12個月曾罹患過某種精神障礙的人群作為病例,該病例數(shù)占總?cè)巳簲?shù)的比例——記者注)為4.3%,心境障礙的12月患病率為4.1%。

  心理問題就像是滾雪球,如果不及時制止,便會越來越大。而在問題成為疾病之前,其實早有跡象可循,若處理及時,情況可以很快好轉(zhuǎn)。

  如何在心理問題出現(xiàn)早期信號時及時“喊停”?怎樣通過識別和調(diào)整危險的思維模式和錯誤認知來避免自己墮入情緒的陷阱?如何通過糾正行為習(xí)慣預(yù)防“心靈感冒”?為此,中青報·中青網(wǎng)記者采訪了北大六院臨床心理科主治醫(yī)師姜思思和綜合科主治醫(yī)師周書喆。

  兩位醫(yī)生告訴記者,臨床發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)心理問題的人,思維模式有一些“共性”。及時糾正錯誤的思維模式,在一定程度上也可以規(guī)避患心理疾病的風(fēng)險。

  “理性腦”和“感性腦”的平衡

  周書喆告訴中青報·中青網(wǎng)記者,年輕人所處的人生發(fā)展階段充滿著變化和不確定性。尤其是大學(xué)生、研究生群體,需要同時面對學(xué)業(yè)壓力和就業(yè)壓力,需要克服集體生活帶來的煩心事,需要承受情感關(guān)系出現(xiàn)的變數(shù)。他們的人生充滿未知,他們的人生有各種可能。這種未知和不確定性帶來的既是希望,也是壓力和焦慮。很多年輕人在這個階段會感到迷失,找不到人生的目標和方向,也看不到自身的價值,覺得“活著很累,很沒有意思”,乃至出現(xiàn)了“空心病”。

  周書喆認為,他們需要重新建立自我價值感。如果建立人生目標的命題對現(xiàn)階段而言過于宏大和遙遠,不妨先建立一個個小目標,然后一步步完成。在完成每個小目標的時候,都會增加對自我的掌控感和方向感,進而找到自己存在的價值。

  姜思思在臨床也見過不少年輕人,他們過度崇尚理性,傾向于用理性尋找一切問題的答案,當遇到用理性解決不了的問題時就很容易陷入悲觀絕望。比如“人生的意義是什么”這個問題,有些年輕人在進行大量理性思考后仍找不到滿意的答案,于是便得出“人生沒有意義”的結(jié)論,有些人繼而覺得“活著也沒有意義”,甚至產(chǎn)生輕生的念頭。

  “人類的大腦除了會思考,還有一項很重要的功能,就是去感受!苯妓颊f,“當我們作為嬰兒來到這個世界的時候并不會思考,但已經(jīng)富有感受力,會本能地對世界產(chǎn)生好奇,并且?guī)е闷嫘娜ジ惺苓@個世界,在感受中會體驗快樂,感知生命的意義!

  姜思思進一步解釋說,從神經(jīng)科學(xué)的角度,人類大腦內(nèi)既有“理性腦”部分也有“感性腦”(或稱為“情緒腦”)部分。大腦的前額葉掌管理性、思考、計劃、權(quán)衡利弊;邊緣葉則與多種情緒有關(guān)。大腦本身的功能就是既有理性,也有感性。也就是說,從科學(xué)的角度,理性也只是大腦功能的一部分。真正的健康是“理性腦”和“感性腦”的平衡,思考和感受的能力都得到發(fā)展。

  絕對化思維、自我評價過低、壓抑負面情緒……都是錯誤的思維模式

  有些人由于把人生設(shè)想得過于美好,在遇到挫折時,就會對自我和周邊事物產(chǎn)生懷疑,作出非常極端的判斷!八麄儠晕曳穸ǎ褑栴}歸結(jié)于自己的過錯。特別是在一段感情被迫結(jié)束時,總是糾結(jié)于自己可能犯了什么錯誤才導(dǎo)致了現(xiàn)在不如意的結(jié)果,一味作出‘假如當時我……現(xiàn)在可能就會……’的假想!敝軙鴨凑f。

  對自己評價過低是抑郁癥患者的顯著特征。他們會忽視積極的、正性的信息,而只關(guān)注負面的信息,從而形成對自己歪曲的、不客觀的評價。更多抑郁癥患者有“絕對化”的思維,認為一個事物不是“絕對好”就是“絕對壞”。他們會追求完美,需要對所有事情擁有掌控感,任何事情都必須百分百確定才能去做。一旦事情超出掌控,就會涌現(xiàn)一系列災(zāi)難化的想法。

  “他們的大腦會像一個篩子一樣,把積極的信息全都刪掉,只留下負面的信息。”周書喆說,“比如,一個人在準備考研時,每天給自己制訂滿滿的學(xué)習(xí)計劃,一旦完不成他就會非常擔憂,腦子里都是‘完不成計劃就會考不上研究生,考不上研究生就要去找工作,找不到工作人生就沒有出路了……’這些最壞的想法。還有人即使考出了好成績,也會把它看作是一件壞事,認為這次考好了,下次也必須考得好,不然自己就不是一個好學(xué)生,因而感到壓力更大,更加焦慮,進而失眠,情緒變壞,行為也受到影響。”

  姜思思說,有些人,沒有患抑郁癥,也會有自我評價過低的問題,面對事情內(nèi)心獨白常是“我不好”“我不配”,據(jù)不完全統(tǒng)計,這種情況可能女性居多。有很多女孩,周圍的人都覺得她很優(yōu)秀,她實際上也很好、很優(yōu)秀,但是內(nèi)心卻總覺得自己不夠好,覺得別人喜歡自己是因為他們只看到了表象,如果別人了解了真實的自己肯定會躲開,甚至可能會討厭。這樣的姑娘看起來又美又溫和,但在人際關(guān)系中常會遇到困難,特別是在親密關(guān)系里。

  還有這樣一群人,在別人眼中,他們永遠積極陽光,充滿了正能量。他們從來不在別人面前流露負面的情緒,他們或者認為表達負面情緒是一種軟弱、不夠堅強的表現(xiàn);或者認為用自己的負面情緒去影響他人是不禮貌的行為;或者擔心表達負面情緒會引起他人反感,會對人際關(guān)系產(chǎn)生負面影響。他們看起來活潑外向、樂觀向上,內(nèi)心卻極度敏感。他們把所有的壞情緒都藏在心里,不對任何人表達。姜思思認為,“這種情況非常危險,因為這些壞情緒由于得不到宣泄,會積累得越來越多,一旦暴發(fā),就會鋪天蓋地!

  值得注意的是,一些家長不正確的教育方式也會無意識地壓制孩子表達情緒的行為。“比如,當孩子向家長表達負面情緒時,家長會打擊孩子的表達,甚至表現(xiàn)出比孩子還嚴重的負面情緒,久而久之,孩子就會傾向于不再表達,默默忍受。有些時候,直到孩子出現(xiàn)嚴重的心理問題,甚至出現(xiàn)極端行為,家長還蒙在鼓里!苯妓颊f。

  悲傷、憤怒、膽怯……所有的負面情緒都是正常的,同快樂、積極、勇敢這些正面情緒一樣,都是客觀存在。隱藏和壓抑負面情緒,不去宣泄不去處理,時間久了一定會出問題!岸谜_地表達情緒,學(xué)會適當?shù)厍笾,其實才是強者的表現(xiàn)。”姜思思說。

  童年創(chuàng)傷不是絕望的命題

  過度強調(diào)原生家庭和童年創(chuàng)傷也是不少人都會陷入的思維誤區(qū)。他們認為童年創(chuàng)傷已經(jīng)發(fā)生,不可修復(fù),人生也因此已經(jīng)定格,不可改變。

  在姜思思看來,有瑕疵的家庭是最常見的現(xiàn)象。沒有一個家庭是完美的,沒有一個家長是完美的。即使經(jīng)歷過傷害,也無須過于悲觀,因為人類天然具有復(fù)原的能力。擦破的傷口會長出新的皮膚,摔斷的骨頭重新接上后也可以慢慢長好,心理也是一樣。

  姜思思說,人類的心理具有抗逆力,也叫復(fù)原力,就是自我修復(fù)的能力。原生家庭固然會對一個人的人生產(chǎn)生很大影響,但這并不是定論。心理學(xué)家做過很多相關(guān)研究,其中有一個研究以6698名嬰兒為樣本,這些嬰兒來自問題非常嚴重的家庭,他們的父母吸毒、酗酒、極端貧困……然而在這樣的家庭里長大的孩子,有1/3最終長成了有能力、有愛心的成年人,組建了溫馨的家庭。

  姜思思認為,童年創(chuàng)傷的影響雖然不容忽視,但也并不是一個絕望的命題。美國心理學(xué)家梅格·杰伊結(jié)合自己的臨床案例寫了一本關(guān)于經(jīng)歷過童年創(chuàng)傷的人如何復(fù)原的書《我們都曾受傷,卻有了更好的人生》。作者在書中指出,戰(zhàn)勝創(chuàng)傷并不是那么容易的事情,即使是那些“超級常人”一路走來也是充滿了各種艱辛。但盡管如此,只要對未來懷有積極預(yù)期并為之努力,輔以有效的應(yīng)對方法,我們終將可以爬出童年創(chuàng)傷的泥潭。

  情緒是大腦的功能,也是身體的一部分

  兩位醫(yī)生都表示,情緒、認知、行為、身體感覺是相互聯(lián)系、相互影響的。通過調(diào)整認知模式,改變行為習(xí)慣,處理不適的身體感覺,不僅能夠調(diào)整情緒,改善焦慮、抑郁的狀況,還能夠預(yù)防焦慮、抑郁等心理問題的發(fā)生。

  “每個人都應(yīng)該學(xué)習(xí)認識自己的情緒,比如知道每種情緒是什么感覺,分清哪些是基本的情緒,哪些是次級的情緒!苯妓颊f,“比如,一個人心情不好,于是暴飲暴食,之后又很自責(zé)。在這種情況下,心情不好是基本的情緒,而暴飲暴食之后的自責(zé)就是次級的情緒。每個人都可以時常覺察自己,高興的時候身體是什么感覺?不高興的時候,會有什么想法(通常會有很多負面的想法)?會有什么行為?可以通過改變想法、改變行為、處理不適的身體感覺來調(diào)整情緒!

  “想要改變情緒,就要改變認知和行為,打破認知——行為的循環(huán)。”周書喆說。

  身體和情緒是緊密相連的,要保持良好的情緒,就要愛護自己的身體。然而現(xiàn)代人的很多生活習(xí)慣,自我感覺是在調(diào)節(jié)情緒,其實長遠來看卻是對情緒有害。姜思思指出,很多人會吃高脂肪、高熱量的食物,喝“肥宅快樂水”,熬夜打游戲,懶在床上不運動,做這些事短時間內(nèi)會讓你感覺很快樂,似乎是在放松和休息,但長期來看卻對情緒非常有害。會增加焦慮,影響情緒。

  “情緒是大腦的功能,也是身體的一部分!苯妓颊f,“當身體不健康時,大腦功能受損,情緒也會受到影響!睆倪M食障礙患者身上可以明顯看出情緒與身體的緊密聯(lián)系——體重指數(shù)特別低時,患者的思維也會特別偏執(zhí);隨著體重指數(shù)的升高,患者思維能力、記憶和注意力都有明顯提升,情緒也會明顯改善。

  “身體健康和心理健康是分不開的!敝軙鴨凑f,“有規(guī)律的運動可以讓身體保持健康,對改善情緒和認知都有幫助。運動對輕度或中度抑郁癥也具有治療作用!

  他建議選擇中等強度以上的運動,例如網(wǎng)球、羽毛球、游泳、跑步,每周鍛煉三次以上,每次40~60分鐘。

  在飲食方面,姜思思建議“多吃含蛋白質(zhì)、維生素,尤其是B族維生素的食物,多吃新鮮蔬菜水果,多喝牛奶”。

  保持“消耗”和“滋養(yǎng)”的平衡,學(xué)會暫停

  保持心理健康,還要學(xué)會平衡自己的生活。姜思思說,我們每天做的事情可以粗略分為“消耗活動”或“滋養(yǎng)活動”。“滋養(yǎng)活動”又可以分為兩種:一種是讓自己高興的“愉悅活動”,比如跟朋友聊天、出去玩;另一種是讓自己有成就感的“掌控活動”,比如寫完一封重要的郵件,完成作業(yè)。有些事情既是耗能的,又是滋養(yǎng)的,比如一份讓你有成就感的工作。在生活中要注意保持“消耗”和“滋養(yǎng)”的平衡,如果只做消耗的事情,不做滋養(yǎng)的事情,或者生活中耗能的事情和滋養(yǎng)的事情嚴重失衡,時間久了就常常會出問題。

  周書喆強調(diào):“一定要在日常計劃中添加一些讓自己開心的活動。比如和朋友吃飯,打球等等。在工作和學(xué)習(xí)之余,時不時地給自己增加一些讓自己開心的活動,這既是放松也是宣泄!

  此外,還要學(xué)會識別壓力的信號,要學(xué)會暫停。姜思思說,壓力是一點點累積起來的,如果不暫停,不釋放,就常會帶來壓力相關(guān)的各種問題。她建議,在工作一段時間后,提醒自己有意識地停下來休息,做深呼吸,進行放松訓(xùn)練,不僅可以緩解壓力,釋放壓力,對維護大腦的功能也會有幫助!霸诂F(xiàn)代社會生活,很多苦惱是系統(tǒng)性的,來自現(xiàn)代社會本身。不要因為壓力不可避免而放棄減壓,而是應(yīng)該更加積極地去學(xué)習(xí)專業(yè)的減壓技術(shù),調(diào)整身心狀態(tài)。正念、太極、瑜伽、冥想等方法,都很有幫助。”

  周書喆認為,每個人都需要有歸屬感和被需要感。因此,找到一些志同道合的朋友,與他們相處,互相幫助和支持,對一個人的心理健康也非常重要。姜思思建議,可以加入興趣小組或者是支持性的團體,為自己創(chuàng)造支持性的人際關(guān)系。

  最后,姜思思強調(diào),如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)心理問題,一定要向?qū)I(yè)人員求助!靶睦韱栴}是可以治療和調(diào)整的,學(xué)校心理咨詢中心、校醫(yī)院,以及專業(yè)的精神?漆t(yī)院都有專業(yè)人員,一定不要忘記尋求專業(yè)的幫助!

(責(zé)編:鄒星、鄧楠)
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