我國(guó)二十五個(gè)新冠病毒疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段
“我國(guó)目前有25個(gè)新冠病毒疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段,其中4個(gè)疫苗獲得了我國(guó)藥監(jiān)局批準(zhǔn)附條件上市,3個(gè)疫苗于近期在我國(guó)獲批緊急使用,14個(gè)疫苗在境外獲批開(kāi)展Ⅲ期臨床試驗(yàn),進(jìn)展總體順利!眹(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心主任鄭忠偉介紹。
5條技術(shù)路線已實(shí)現(xiàn)臨床試驗(yàn)全覆蓋
新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái),我國(guó)立即部署了滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、核酸疫苗、減毒流感病毒載體疫苗5條技術(shù)路線。“同時(shí),推進(jìn)了新冠病毒疫苗研發(fā),且已實(shí)現(xiàn)5條技術(shù)路線臨床試驗(yàn)的全覆蓋!编嵵覀ケ硎。
他指出,腺病毒載體疫苗已有1款獲國(guó)家藥監(jiān)局附條件上市批準(zhǔn),正在國(guó)內(nèi)開(kāi)展大規(guī)模接種。另有3款正在開(kāi)展Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗(yàn),進(jìn)展總體順利。
此前,重組蛋白疫苗尚未上市。“如今已有1款獲國(guó)家藥監(jiān)局同意緊急使用,預(yù)計(jì)近期可申請(qǐng)附條件上市!编嵵覀ブ赋,我國(guó)還有4款重組蛋白疫苗正在國(guó)外開(kāi)展Ⅲ期臨床試驗(yàn),4款重組蛋白疫苗正在開(kāi)展Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗(yàn)。
據(jù)介紹,減毒流感病毒載體疫苗有1款已獲得國(guó)外Ⅲ期臨床試驗(yàn)批準(zhǔn),將于近期在境外開(kāi)展Ⅲ期臨床試驗(yàn)。核酸疫苗中已有1款mRNA疫苗和1款DNA疫苗獲國(guó)外Ⅲ期臨床試驗(yàn)批準(zhǔn),已于近期啟動(dòng)了相關(guān)研究。
研究結(jié)果顯示國(guó)產(chǎn)疫苗具有良好的安全性、有效性
自研發(fā)開(kāi)始,我國(guó)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)、研發(fā)機(jī)構(gòu)、研發(fā)人員都將新冠疫苗的安全性、有效性放在首位。鄭忠偉指出,按照相關(guān)審批要求,目前使用的新冠病毒疫苗,在獲得有關(guān)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用前,均開(kāi)展了全人群的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn),研究結(jié)果顯示疫苗具有良好的安全性和有效性。
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)疫苗在境外疫情高流行國(guó)家的10多億劑次和國(guó)內(nèi)20多億劑次的接種中,安全性良好,副作用較低。
鄭忠偉說(shuō),國(guó)藥中生武漢所、北京所滅活疫苗對(duì)有癥狀感染的保護(hù)力分別為72.8%、78.1%,兩種疫苗對(duì)于重癥的保護(hù)力為100%。科興在土耳其、印度尼西亞的Ⅲ期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,疫苗對(duì)有癥狀感染的保護(hù)力數(shù)據(jù)分別為83.5%和65.3%,對(duì)于重癥的保護(hù)力均為100%。
對(duì)于公眾關(guān)注的已接種人群感染新冠病毒的概率,鄭忠偉介紹說(shuō),以今年8月前后的江蘇等地疫情為例,截至8月25日,共報(bào)告感染者1388例,均感染德?tīng)査―elta)株。經(jīng)初步分析,接種兩劑后≥14天的感染者中僅5例發(fā)展為重癥,占所有重癥病例的約5%,60歲以上重癥病例有97%未接種或未完成兩劑接種,危重癥患者均未接種。而在廣東省,截至2021年5月共報(bào)告190例本土病例,主要感染病毒株為德?tīng)査―elta)株。由鐘南山院士組織的關(guān)于廣東疫情中疫苗的保護(hù)效果研究表明,國(guó)藥中生、科興中維兩種滅活疫苗預(yù)防中度新冠肺炎的保護(hù)效果可達(dá)到70.2%,對(duì)重癥的保護(hù)效果達(dá)100%。
“同時(shí),我們對(duì)廣東、江蘇、福建、內(nèi)蒙古等疫情中重癥病例進(jìn)行的初步分析表明,即便發(fā)展成為重癥,多數(shù)接種疫苗者也可在短期內(nèi)轉(zhuǎn)歸為普通型。”鄭忠偉強(qiáng)調(diào),值得注意的是,廣東、江蘇現(xiàn)存未轉(zhuǎn)歸為普通型的重癥患者,均為未接種疫苗者。
一旦出現(xiàn)嚴(yán)重突變株相關(guān)疫苗可很快投入生產(chǎn)
當(dāng)前,全國(guó)疫情仍處于高發(fā)態(tài)勢(shì),那么新冠病毒的變異加速了嗎?
“相對(duì)來(lái)說(shuō),新冠病毒在全球持續(xù)變異,但還比較穩(wěn)定。而且從近期國(guó)內(nèi)散發(fā)疫情來(lái)看,國(guó)產(chǎn)疫苗對(duì)德?tīng)査―elta)株依然有效!编嵵覀ケ硎荆瑸樽龅接袀錈o(wú)患,各國(guó)都在推動(dòng)變異株疫苗研發(fā)。我國(guó)已經(jīng)提前謀劃,各疫苗研發(fā)單位已經(jīng)針對(duì)各主要變異株疫苗開(kāi)展了系列工作,未落后于人。
據(jù)鄭忠偉介紹,我國(guó)已開(kāi)展了伽馬(Gamma)株和德?tīng)査―elta)株的滅活疫苗研究,目前臨床前研究已完成,部分單位已向藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心提交臨床試驗(yàn)申報(bào)資料;部分單位正在開(kāi)展二價(jià)疫苗的臨床前研究。
“針對(duì)不同突變株的廣譜或多價(jià)重組蛋白疫苗研究,部分單位也已向藥監(jiān)局藥審中心滾動(dòng)提交臨床試驗(yàn)申報(bào)資料。”鄭忠偉介紹,針對(duì)貝塔(Beta)株、德?tīng)査―elta)株的腺病毒載體疫苗和核酸疫苗研發(fā)工作,部分單位已經(jīng)完成動(dòng)物有效性和安全性實(shí)驗(yàn),正在準(zhǔn)備申報(bào)臨床試驗(yàn)。
此外,有關(guān)機(jī)構(gòu)也已初步制定完成變異株疫苗研發(fā)和評(píng)價(jià)的指導(dǎo)原則。鄭忠偉表示:“一旦出現(xiàn)嚴(yán)重突變株,針對(duì)該突變株的疫苗可很快投入生產(chǎn)!
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