警惕帕金森病發(fā)出的“信號”
隨著老齡化社會的到來,老年帕金森病患者日趨增多。同時,該病呈年輕化發(fā)展趨勢,越來越受到社會的關(guān)注。4月11日,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科陳偉教授在接受采訪時表示,及時識別帕金森病癥狀,是帕金森病早期診斷的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。
帕金森病是一種中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要癥狀為靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢異常等。陳偉提醒,手抖是帕金森病的典型癥狀。
“目前,帕金森病的診斷主要依靠醫(yī)生對患者臨床癥狀和體征的判斷。如果存在靜止性震顫、僵直、運動遲緩、姿勢異常這4個癥狀中的任何2個,同時排除了其他相關(guān)疾病,并且服用左旋多巴制劑后癥狀明顯改善,在臨床上就可以診斷為帕金森病?!标悅フf。
帕金森病的病因可能與遺傳、環(huán)境因素及神經(jīng)系統(tǒng)老化等多種因素有關(guān)。其中,衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素。
帕金森病是老年人常見的疾病,但也有40歲以下的青年帕金森病患者。我國流行病學(xué)調(diào)查顯示:65歲以上人群帕金森病患病率為1.7%,隨年齡增加而升高,男性稍高于女性。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例,僅有不到10%的患者有家族史。交大一附院臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示,帕金森病發(fā)病日趨年輕化,不再是老年人的專屬。
隨著我國老齡人口的不斷增加,帕金森病患者也在不斷增加,據(jù)目前統(tǒng)計數(shù)據(jù),全國每年新增帕金森病患者超過10萬人。我國現(xiàn)有帕金森病患者約365萬人,陜西帕金森病患者約11萬人。
“近年來,帕金森病受到越來越多的關(guān)注。但帕金森病在我國仍處于就診不及時、延誤診斷率高、治療率低的狀態(tài)。提高診斷率及規(guī)范化診療水平,已成為帕金森病治療亟待解決的問題?!标悅フf。研究表明,患者出現(xiàn)帕金森病臨床癥狀之前,可能會有一些非運動癥狀的身體功能性異常,如便秘、嗅覺減退和睡眠障礙等。陳偉介紹,帕金森病易感基因檢測、環(huán)境危險因素調(diào)查、早期非運動癥狀篩查、血液生物標(biāo)記物檢測等手段,可以在出現(xiàn)明確的臨床癥狀前,對高危人群進(jìn)行預(yù)警。
陳偉提醒,如果中老年人出現(xiàn)了不明原因的手抖,抖動時形似“搓丸子”;起步困難,邁開腳后小碎步往前沖,叫停時停不下來;表情呆滯,像戴著一張面具;寫字時,越到后面字越小,還出現(xiàn)歪歪扭扭等現(xiàn)象,需要前往醫(yī)院神經(jīng)科做進(jìn)一步檢查。
“隨著病程進(jìn)展,帕金森病會嚴(yán)重影響患者的生存及生活質(zhì)量。目前,沒有可靠的方法阻止疾病進(jìn)展,因此,早期的治療尤為重要。”陳偉說。早期的帕金森病患者可以通過藥物治療改善癥狀。當(dāng)帕金森病發(fā)展至中晚期時,藥物副作用逐漸顯現(xiàn)。這時,就需要進(jìn)行腦深部電極植入手術(shù)。手術(shù)治療可以提高患者生活質(zhì)量,降低疾病致殘率。(張家禎)
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