陜西醫(yī)保已為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付預(yù)付金11.46億元

　　近日，記者從陜西省醫(yī)保局獲悉：自今年6月《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用預(yù)付工作指導(dǎo)意見（試行）》出臺(tái)以來(lái)，137家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得預(yù)付資金11.46億元，減輕了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付就醫(yī)診療資金的壓力。

　　《意見》明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)預(yù)付金的具體條件，申請(qǐng)對(duì)象需開展支付方式改革、集中帶量采購(gòu)、國(guó)家談判藥品落地等醫(yī)保重點(diǎn)工作，藥品耗材追溯碼信息要“應(yīng)掃盡掃、應(yīng)傳盡傳”。預(yù)付金采取年初核定預(yù)撥、年終清算的方式管理。醫(yī)保部門嚴(yán)格審核材料、核定預(yù)付金額度，及時(shí)將預(yù)付金撥付至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果存在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生分立、合并等重大事項(xiàng)變更可能造成基金風(fēng)險(xiǎn)，違反預(yù)付金使用管理和核算相關(guān)規(guī)定，被查實(shí)騙取預(yù)付金，有欺詐騙保行為等情況，醫(yī)保部門應(yīng)及時(shí)收回已撥付至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)付金。

　　“醫(yī)院收到預(yù)付金后，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行壓力得到有效緩解?！笔∪嗣襻t(yī)院副院長(zhǎng)馬富春說(shuō)，“下一步，我們將提升醫(yī)保服務(wù)水平，在高標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)參保人員待遇、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以及加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管上持續(xù)發(fā)力，保障參保人員在醫(yī)院享受優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。”（李子言）

　　陜西省醫(yī)保局開展醫(yī)保宣傳進(jìn)社區(qū)活動(dòng)

　　11月1日，記者從陜西省醫(yī)保局獲悉：為加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳，提高人民群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉率和滿意度，促進(jìn)2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作順利進(jìn)行，日前，陜西省醫(yī)保局聯(lián)合西安市醫(yī)保局、支付寶（杭州）信息技術(shù)有限公司走進(jìn)西安高新區(qū)楓葉惠融社區(qū)、綠地世紀(jì)城社區(qū)等地，開展以“人人參保有‘醫(yī)’靠 家家健康享平安”為主題的醫(yī)保宣傳進(jìn)社區(qū)活動(dòng)。

　　現(xiàn)場(chǎng)設(shè)有政策咨詢臺(tái)，醫(yī)保及社區(qū)工作人員為社區(qū)居民發(fā)放2024年陜西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳彩頁(yè)，并面對(duì)面宣傳參保政策，為群眾解答參保繳費(fèi)、家庭共濟(jì)、職工個(gè)人賬戶代繳醫(yī)保費(fèi)等醫(yī)保熱點(diǎn)問(wèn)題，重點(diǎn)說(shuō)明了2024年陜西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策變化情況。

　　陜西省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次醫(yī)保宣傳進(jìn)社區(qū)活動(dòng)將參保信息送到群眾身邊，讓參保人更好地了解醫(yī)保政策、享受醫(yī)保政策，讓醫(yī)保紅利惠及更多群眾。（李子言）

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