這個(gè)春天，你需要減肥嗎？

遲日江山麗，春風(fēng)花草香。春季是外出郊游踏青的好時(shí)節(jié)，大家脫下厚重的棉衣，到戶外去感受大自然的氣息。很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)一整個(gè)冬天，自己的身體已經(jīng)悄悄發(fā)胖，體重有所增加，“一胖毀所有”“春季不減肥，夏季徒傷悲”等調(diào)侃的話語(yǔ)也隨之悄然流行。那么，體重增加了就一定要開(kāi)始減肥嗎？如果要減肥，又該怎樣科學(xué)合理地進(jìn)行呢？為此，記者采訪了有關(guān)專(zhuān)家。

陜西省人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任、國(guó)家注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師張英表示，國(guó)際通用的評(píng)估個(gè)人體重和健康狀況的參數(shù)主要有體質(zhì)指數(shù)和腰圍。體質(zhì)指數(shù)即BMI，計(jì)算方法為體重（kg）/身高的平方（m2），我國(guó)成人BMI正常范圍是18.5kg/m2—23.9kg/m2，BMI≥24kg/m2為超重狀態(tài)，BMI≥28kg/m2為肥胖狀態(tài)。此外，若女性腰圍超過(guò)85厘米，男性腰圍超過(guò)90厘米，會(huì)被判定為肥胖。一般來(lái)說(shuō)，女性體脂率為18%—28%，男性體脂率為10%—20%，如果能進(jìn)行人體成分分析，了解內(nèi)臟脂肪面積、體脂率等，會(huì)對(duì)自己的身體狀況有更準(zhǔn)確的了解。需要注意的一點(diǎn)是，外表看起來(lái)不胖、體重在正常范圍內(nèi)的人，人體成分分析未必在健康范圍內(nèi)，因?yàn)轶w脂率過(guò)高、肌肉量差等狀況并不能通過(guò)簡(jiǎn)單觀察看出來(lái)，不要忽視了“隱性肥胖”。

通過(guò)以上這些方法，我們可以對(duì)自己的身體狀況有一個(gè)更正確的認(rèn)識(shí)，要結(jié)合多種指數(shù)來(lái)看自己是否處于健康狀態(tài)。如果身體處于正常狀態(tài)，就沒(méi)有必要再進(jìn)行所謂的“減肥”。專(zhuān)家提示，“越瘦越好”這種想法并不正確，讓人體體重處在一個(gè)適宜的健康狀態(tài)才是正確的態(tài)度；過(guò)瘦人群則需要對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、少肌癥等引起注意。

如果確實(shí)屬于肥胖人群，減肥又該怎樣科學(xué)合理地進(jìn)行呢？肥胖引發(fā)的不只是外形美丑問(wèn)題，還有并發(fā)疾病風(fēng)險(xiǎn)。肥胖患者往往會(huì)有脂肪肝、高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥等，這些人更容易早發(fā)冠心病、中風(fēng)和多種腫瘤。在醫(yī)學(xué)界，肥胖已經(jīng)被定義為一種疾病。長(zhǎng)期以來(lái)，有的人會(huì)以為長(zhǎng)得腰圓體胖就意味著營(yíng)養(yǎng)良好。其實(shí)，肥胖并不等于營(yíng)養(yǎng)良好，它與消瘦一樣，都是營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致。肥胖不僅是體內(nèi)脂肪過(guò)剩，同時(shí)也可能存在某些營(yíng)養(yǎng)成分的缺乏。很多人對(duì)肥胖的認(rèn)識(shí)不足，輕視減肥的難度，不重視肥胖的危害，從而導(dǎo)致肥胖的出現(xiàn)。

張英介紹，為了減輕體重或保持適宜的體重，維持能量代謝的平衡是至關(guān)重要的。要減少體重，必須保持能量的負(fù)平衡，也就是要求平均每日能量的攝入要少于平均每日能量的消耗。對(duì)成年人來(lái)說(shuō)，一般認(rèn)為每日攝入的能量比其所需能量少500千卡—600千卡，可每周減輕體重0.5公斤—1.0公斤，這個(gè)減重速率是比較合適的。如果短時(shí)間內(nèi)大量減重對(duì)健康是不利的�？焖贉p重減的未必是脂肪，而是減掉了身體里的水分和肌肉，容易人為造成營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)乏力、脫發(fā)、免疫力下降等一系列并發(fā)癥，甚至損害肝腎功能。

《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，我國(guó)城鄉(xiāng)各年齡組居民超重肥胖率呈繼續(xù)上升趨勢(shì)，18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%，6歲至17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，6歲以下兒童超重率和肥胖率分別為6.8%和3.6%。在這樣的背景下，五花八門(mén)的減肥機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)上并不少見(jiàn)，其專(zhuān)業(yè)資質(zhì)真假難辨。在醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科，甚至出現(xiàn)過(guò)患者在不專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)減肥造成了肝腎損壞前來(lái)求醫(yī)的狀況。

張英認(rèn)為，“管住嘴，邁開(kāi)腿”，減肥需要堅(jiān)持、有恒心，這個(gè)過(guò)程也是一個(gè)塑造健康生活狀態(tài)的過(guò)程。臨床營(yíng)養(yǎng)科采取的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重，是一種多學(xué)科協(xié)作的方式。在條件允許的情況下，病人應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)科室，尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師的幫助。減肥方案的制定需要進(jìn)行個(gè)體化考慮，應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪這些營(yíng)養(yǎng)的攝入，通過(guò)限制能量平衡膳食、高蛋白膳食、輕斷食等，健康安全地減肥。除了飲食上的調(diào)整，還要再配合有氧運(yùn)動(dòng)及抗阻力運(yùn)動(dòng)，以及家人、朋友的支持，循序漸進(jìn)，才能取得良好的減肥效果�？傊�，減肥的過(guò)程是良好生活方式重新塑造的過(guò)程，合理營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)才是減肥的有效措施。