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重點(diǎn)人群這樣做好防護(hù)(國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì))
本報(bào)北京1月16日電 (記者申少鐵)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制16日召開新聞發(fā)布會(huì),呼吸、心血管、婦幼健康及營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域?qū)<页鱿l(fā)布會(huì),介紹重點(diǎn)人群健康保障有關(guān)情況,并答記者問。
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒說,隨著疫情防控進(jìn)入新階段,全國(guó)正在有序開展老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者等重點(diǎn)人群分級(jí)分類動(dòng)態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作。要做到重點(diǎn)人群感染早發(fā)現(xiàn)早用藥,做好定期聯(lián)系服務(wù)和日常健康監(jiān)測(cè);重癥風(fēng)險(xiǎn)人群早識(shí)別早轉(zhuǎn)診,暢通轉(zhuǎn)診通道;重癥人群早干預(yù)早集中,加強(qiáng)急診力量配備,對(duì)高危患者優(yōu)先安排就診,優(yōu)化住院收治,保障患者住院需求和重癥患者救治需要。
冬春季節(jié)是流感的高發(fā)季,疊加疫情,老年人如何做好防護(hù)?北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明說,老年人群是新冠和流感感染以后出現(xiàn)重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群,也是防護(hù)的重點(diǎn)人群。新冠病毒和流感病毒的傳播途徑類似,都是通過飛沫和接觸傳播,因此防護(hù)手段也類似,主要包括外出時(shí)、到人多和密閉空間時(shí)要佩戴口罩,注意清潔雙手、多通風(fēng)。接種疫苗是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防手段,建議沒有接種且符合接種條件的老人及時(shí)接種新冠病毒疫苗和流感疫苗。
“合并慢性呼吸系統(tǒng)疾病,是新冠病毒感染后發(fā)生重癥的一個(gè)高危因素。”李燕明說,新冠病毒感染和慢性呼吸道疾病都屬于呼吸系統(tǒng)疾病,一旦罹患新冠病毒感染,這類人群還容易出現(xiàn)基礎(chǔ)肺病的急性加重。因此,不管是尚未感染,還是感染之中和“陽康”后,都要加強(qiáng)慢性呼吸道疾病的診斷和治療,需要規(guī)律用藥,不能隨意停藥。有呼吸系統(tǒng)慢性疾病的人,特別是老年人,要對(duì)自己的健康狀態(tài)充分了解,要知道基礎(chǔ)血壓、基礎(chǔ)心率、基礎(chǔ)呼吸狀況、基礎(chǔ)氧飽和狀態(tài)。如果感染,這類人群要加強(qiáng)呼吸整體狀態(tài)的監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)體溫再次升高,特別是血氧飽和度下降的情況,要及時(shí)就醫(yī)。
北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)周玉杰介紹,有基礎(chǔ)心臟病的患者,特別是老年患者,血管內(nèi)皮功能發(fā)生紊亂,血管斑塊容易發(fā)生炎性反應(yīng),并且血栓的發(fā)生率也可能會(huì)增高,導(dǎo)致原有心臟病加重?;颊咴诳人浴l(fā)燒的時(shí)間段容易合并低氧血癥,一些老年心血管患者的癥狀是沉默型表現(xiàn),不像年輕人那么明顯。這類患者平時(shí)已經(jīng)服用了一些藥物,感染新冠病毒又服用退燒藥等,如果喝水少,水電解質(zhì)平衡有時(shí)可能發(fā)生障礙。此外合并用藥時(shí)會(huì)有重疊用藥問題,因此需要經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行用藥。
孕婦也是新冠病毒的易感人群。北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙揚(yáng)玉說,孕婦沒有基礎(chǔ)病、合并癥,感染新冠病毒的臨床表現(xiàn)和普通人群相似。有一些孕婦患有哮喘、高血壓等基礎(chǔ)病,病情可能加重,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。在妊娠晚期的孕婦,如果出現(xiàn)胎動(dòng)異常、出血、肚子疼、疲乏無力等,即使不發(fā)燒也要到醫(yī)院就診,不一定是新冠病毒感染,有可能是妊娠晚期并發(fā)癥。
“目前沒有新冠病毒能夠通過母乳傳播的證據(jù),因此沒有理由停止母乳喂養(yǎng)?!北本﹥和t(yī)院急診科主任王荃說,哺乳期媽媽感染了,如果身體允許,沒有其他禁忌癥,在做好清潔和消毒的基礎(chǔ)上,推薦繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2023年01月17日 07 版)
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